Najcešca Pitanja:

Šta je liposukcija?
Hirurška intervencija koja podrazumeva razmekšavanje i usisavanje potkožnog masnog tkiva sa ciljem da se smanji punoca u pojedinim delovima tela. To je efikasna i bezbedna metoda za oblikovanje tela i predstavlja najpopularniju operaciju u estetskoj hirurgiji.

Kod kojih pacijenata liposukcija daje najbolje rezultate?
Najbolji rezultati se postižu kod pacijenata koji imaju ogranicene nepoželjne naslage potkožnog masnog tkiva. Najvažniji preduslov za krajnji uspeh je dobra elasticnost kože koja obezbedjuje njeno oblikovanje i skupljanje nakon tretmana.Pacijenti sa idealnom telesnom težinom ili nešto iznad nje mogu ocekivati veliku korist od ove intervencije.

Da li liposukcija ima efekta kod preterano gojaznih pacijenata?
Treba shvatiti da liposukcija nije metoda izbora u lecenju preterane gojaznosti. Sigurno je da ona nepovratno odstranjuje deo masti iz odredjenih regija ali preostali višak i dalje narušava srazmeran oblik tela. Gojaznost predstavlja i faktor rizika za izvodjenje hirurških intervencija. Više ponovljenih liposukcija manjeg obima uz higijensko dijetetski režim i vežbanje mogu dati podsticaj takvim pacijentima da istraju u naporima za smanjenje telesne težine.

Koje regije tela se najcešce tretiraju?
To su ogranicene regije sa naslagama masti koje se ne smanjuju ni dijetetskim režimom ni vežbama: podbradak, nadlaktice, stomak, slabine, bokovi, natkolenice, kolena, podkolenice, dojke kod žena i kod muškaraca (Ginecomastia). Takodje se uspešno tretiraju i lokalizovane nakupnine masnog tkiva poznatije kao lipomi.

U kojoj anesteziji se liposukcija izvodi i koliko dugo traje?
Na izbor anestezije mogu uticati i pacijent i hirurg. Najcešce se izvodi u kombinaciji lokalne anestezije i intravenske svesne sedacije. Obimniji ili kombinovani zahvati mogu zahtevati opštu anesteziju. Intervencija traje od jednog do nekoliko sati što zavisi od obima tretiranih regija. To direktno utice i na vreme zadržavanja u bolnici, od nekoliko sati do jednog ili dva dana.

Kako se izvodi liposukcija?
Najpre se kroz male rezove, sakrivene u prirodnim pregibima ili liniji donjeg veša, dužine oko 5mm ubacuje posebno pripremljen rastvor u regiju koja se tretira. Rastvor sadrži lokalni anestetik u dovoljnoj kolicini za bezbolno tretiranje manjih regija. Nakon rasporedjivanja rastvora u potkožno masno tkivo se ubacuju tupo oblikovane kanile sa otvorima pri vrhu. Ovim kanilama tkivo se istovremeno razbija i tako usitnjeno usisava pod negativnim pritiskom. Razbijanje masti može se vršiti mehanicki ili ultrazvucnim talasima ,vibrirajucim kanilama ili laserom. Ukoliko je potrebno deo masti se moze upotrebiti za popunjevanje ulegnuca ili korekciju deformiteta u drugim regijama.

Kako izgleda period nakon intervencije?
Pacijent nosi elasticno kompresivni steznik nekoliko nedelja. Njegova uloga je da smanji ocekivani otok i omoguci zatezanje kože. Otok tretiranih regija je umeren i povlaci se postepeno u periodu od nekoliko nedelja. Krvni podlivi su obicno mestimicni i blede nakon dve nedelje. U prvim danima može biti primetno i manje povecanje telesne težine kao posledica unosa tecnosti u toku intervencije. Bolovi su blagi ili umereni prvih dana i lako se kontrolišu lekovima. Ne treba da brine moguci gubitak osecaja kože tretirane regije jer je prolaznog karaktera. Konci se skidaju petog dana.

Da li nakon liposukcije ostaju ožiljci?
Ožiljci su minimalni i teško uocljivi jer su obicno sakriveni u prirodnim ulegnucima i brazdama ili su pokriveni donjim vešom.

Koje se aktivnosti preporucuju u tom periodu?
Svakodnevne lagane šetnje su veoma poželjne. Povratak na posao zavisi od obima tretiranih regija,oporavka i profesije i može se ocekivati od nekoliko dana do dve nedelje. U periodu od tri nedelje treba izbegavati intenzivnije fizicke aktivnosti. Ne sme se zanemariti znacaj nege i masaže kože. Nije preporucljivo izlaganje suncu u periodu od mesec dana.

Kada se mogu ocekivati rezultati i da li si oni trajni?
Definitivni rezultati se procenjuju tek nakon šest meseci. Postignute poboljšane proporcije tela se uz odgovarajuci higijensko dijetetski režim stalno održavaju. Ukoliko dodje do povecanja telesne težine višak masti se ravnomerno rasporedjuje. Regije koje su tretirane nikada ne mogu dobiti predjašnji oblik jer je deo masnih celija u njima nepovratno odstranjen liposukcijom. To je kljuc uspešnosti i popularnosti ove intervencije u oblikovanju tela.

Da li liposukcija ima izvesne rizike?
Liposukcija se ubraja u bezbedne i pouzdane intervencije ukoliko se izvodi od strane edukovanih hirurga koji poštuju opšteprihvacene hirurške i tehnicke principe. Ozbiljne komplikacije koje ugrožavaju život su veoma retke. Moguce komplikacije su estetske prirode i obuhvataju talasaste neravnine na površini kože u tretiranim regijama.

Da li je moguce curenje silikona iz proteza?
To je pitanje koje zaokuplja pažnju strucnjaka poslednjih desetak godina. Postojala je sumnja da iscureli silikon izaziva sistemske bolesti vezivnog tkiva. Mnogobrojna istraživanja u toj oblasti su pokazala da žene sa protezama dojki ne oboljevaju ništa cešce od ovih bolesti u odnosu na druge žene. Uz to savremena tehnologija je proizvela proteze sa visokokohezivnim silikonskim gelom koje se danas i najcešce koriste. Njihova prednost je da zadržavaju svoj oblik bez curenja i u slucaju oštecenja spoljašnjeg omotaca.

Da li proteze izazivaju rak dojke i ako se to dogodi da li se može otkriti?
Ispitivanja kod velikog broja žena sa protezama dojki su nedvosmisleno pokazala da se eventualna pojava raka dojke ne može dovesti ni u kakvu vezu sa protezom. Naravno,kao i svim ženama savetuju se redovni samopregledi i periodicne lekarske kontrole. To je narocito važno za žene sa slucajevima raka dojki u porodici (majka,baka,sestre) koje imaju ultimativno veci rizik od oboljevanja. Proteze dojki ne ometaju potrebna ispitivanja u smislu detekcije sumnjivih cvorica bilo mamografijom ili ultrazvukom.

Da li proteze uticu na dojenje?
U toku operacije priprema tkivnog prostora u koji se ubacuje proteza se vrši bez narušavanja žlezdanog tkiva tako da je funkcija dojki u stvaranju mleka i dojenju ocuvana.

Da li se može promeniti osecaj bradavica?
Promene u osecaju bradavica su moguce neposredno nakon operacije ali su prolaznog karaktera. Retki su trajni poremecaji.

Da li operacija ima izvesne rizike?
Povecanje dojki je relativno pouzdana intervencija. Uobicajene komplikacije u smislu krvarenja i infekcije a koje prate sve hirurške intervencije su veoma retke. Samo je vece i bolnije krvne podlive potrebno drenirati. U slucajevima infekcije savetuje se odstranjivanje. Specificna komplikacija koja prati ovu operaciju je stvaranje fibrozne kapsule oko proteze što se dešava nakon šest meseci. To je ocekivana prirodna reakcija organizma. Kod najveceg broja pacijenata ta kapsula je meka i na dodir neprepoznatljiva, što je pogotovu karakteristicno za proteze novije generacije. Kod malog broja pacijenata formira se cvrsta kapsula koja je tvrda i može promeniti oblik dojke. U teškim slucajevima savetuje se odstranjivanje ili zamena proteze.

Da li postoje razlike ako se proteza ubacuje ispod žlezde ili ispod mišica?
U praksi se sa podjednakim uspehom primenjuju i jedan i drugi nacin. Izbor zavisi uglavnom od postojeceg stanja dojki. Neosporno je da položaj proteze ispod žlezdanog tkiva više odgovara prirodnim anatomskim odnosima.Da li se proteze mogu odstraniti?
Naravno da. Intervencija se izvodi u opštoj anesteziji. Obicno se koristi postojeci ožiljak. Po potrebi proteza se može zameniti ili odstraniti. U slucaju odstranjivanja dojke ce biti nešto opuštenije zbog razvlacenja kože od strane proteze.